اینالز آف انٹرنل میڈیسن میں شائع ہونے والی ایک تحقیق کے مطابق، ایک کمرشل واٹر فلٹر نے بریگھم اور ویمنز ہسپتال میں دل کی سرجری کے چار مریضوں کے انفیکشن میں حصہ ڈالا ہے، جن میں سے تین کی موت ہو چکی ہے۔
صحت کی دیکھ بھال سے وابستہ M. abscessus کے پھیلنے کو ایک "نایاب لیکن اچھی طرح سے بیان کردہ nosocomial روگجن" کے طور پر بیان کیا گیا ہے، جو پہلے "آلودہ پانی کے نظام" جیسے برف اور پانی کی مشینیں، humidifiers، ہسپتال کی پلمبنگ، سرجری بائی پاس سرجری سے گزرنے والے مریضوں کے لیے، ہیٹنگ کے لیے کہا جاتا تھا۔ اور کولنگ کا سامان، ادویات اور جراثیم کش ادویات۔
جون 2018 میں، بریگھم اور ویمنز ہسپتال کے انفیکشن کنٹرول نے دل کی سرجری کروانے والے کئی مریضوں میں ناگوار مائکوبیکٹیریم ابسسیسس سب ایس پی ایس سیسس کی اطلاع دی۔ پھوڑے کے انفیکشن، جو خون، پھیپھڑوں، جلد اور نرم بافتوں کے انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں، خاص طور پر کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں۔
محققین نے انفیکشن کلسٹرز کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے ایک وضاحتی مطالعہ کیا۔ انہوں نے کیسز کے درمیان مشترکات کی تلاش کی، جیسے کہ استعمال شدہ حرارتی اور کولنگ کا سامان، یا آپریٹنگ رومز، ہسپتال کے فرش اور کمرے، اور مخصوص آلات تک رسائی۔ محققین نے ہر کمرے سے پانی کے نمونے بھی لئے جس میں مریض ٹھہرے تھے، ساتھ ہی ساتھ دل کی سرجری کے فرش پر پینے کے دو چشموں اور برف بنانے والوں سے بھی۔
کلمپاس اور ساتھیوں نے لکھا کہ چاروں مریضوں کا "ملٹی ڈرگ اینٹی مائکوبیکٹیریل تھراپی کے ساتھ فعال طور پر علاج کیا گیا،" لیکن ان میں سے تین کی موت ہو گئی۔
محققین نے پایا کہ تمام مریض ایک ہی ہسپتال کی سطح پر تھے لیکن کوئی اور عام عوامل نہیں تھے۔ برف بنانے والوں اور پانی کے ڈسپنسر کی جانچ کرتے وقت، انہوں نے کلسٹر بلاکس پر مائکوبیکٹیریا کی نمایاں ترقی دیکھی، لیکن کہیں اور نہیں۔
پھر، مکمل جینوم کی ترتیب کا استعمال کرتے ہوئے، انہوں نے ہسپتال کے فرش پر جہاں متاثرہ مریض موجود تھے، پینے کے چشموں اور برف کی مشینوں میں جینیاتی طور پر ایک جیسے عناصر پائے۔ کاروں کی طرف جانے والا پانی الٹرا وائلٹ روشنی کی نمائش کے ساتھ کاربن فلٹر شدہ واٹر پیوریفائر سے گزرتا ہے، جسے محققین نے پایا کہ پانی میں کلورین کی سطح کو کم کرتا ہے، ممکنہ طور پر مائکوبیکٹیریا کو کاروں کو نوآبادیاتی بنانے کی ترغیب دیتا ہے۔
ہائی رسک مریضوں کے جراثیم سے پاک ڈسٹل واٹر پر جانے کے بعد، واٹر ڈسپنسر کی دیکھ بھال میں اضافہ ہوا، پیوریفیکیشن سسٹم کو بند کر دیا گیا، مزید کیسز نہیں تھے۔
"مریضوں کے پینے کے پانی کے ذائقے کو بہتر بنانے اور بدبو کو کم کرنے کے لیے کمرشل پلمبنگ فکسچر لگانے سے مائکروبیل کالونائزیشن اور تولید کو فروغ دینے کے غیر ارادی نتائج ہو سکتے ہیں،" محققین لکھتے ہیں۔ پانی کے وسائل (مثلاً گرمی کی کھپت کو کم کرنے کے لیے پانی کی ری سائیکلنگ میں اضافہ) نادانستہ طور پر کلورین کی سپلائی کو کم کرکے اور مائکروبیل کی ترقی کی حوصلہ افزائی کرکے مریض کے انفیکشن کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
کلومپاس اور ساتھیوں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ان کا مطالعہ "اسپتالوں میں پانی کے استعمال کو بہتر بنانے کے لیے بنائے گئے نظاموں سے منسلک غیر ارادی نتائج کے خطرے کو ظاہر کرتا ہے، برف اور پینے کے چشموں کے مائکروبیل آلودگی کا رجحان، اور اس سے مریضوں کو لاحق خطرات"۔ nosocomial mycobacterial انفیکشن کی نگرانی اور روک تھام کے لیے پانی کے انتظام کے پروگراموں کے لیے معاونت۔
"مزید وسیع طور پر، ہمارا تجربہ کمزور مریضوں کی دیکھ بھال میں نلکے کے پانی اور برف کے استعمال کے ممکنہ خطرات کی تصدیق کرتا ہے، ساتھ ہی ساتھ معمول کی دیکھ بھال کے دوران کمزور مریضوں کے پانی اور برف کو تھپتھپانے سے کم کرنے کے لیے نئے اقدامات کی ممکنہ قدر،" انہوں نے لکھا۔ .